Moderna studenter har fortfarande en glimt av hopp om att den avskaffade praktikplatsen kommer att återlämnas, men detta kommer inte att ske 2021-2022, så för vidareutbildning i den valda specialiteten måste läkare studera in i uppehållstillstånd.
Ett sådant utbildningssystem innebär en modern hälso- och sjukvårdsreform, varefter kvaliteten på tillhandahållandet av medicinska tjänster i medicinska institutioner och graden av professionalism hos arbetare inom medicinområdet bör öka.
För första gången avskaffades praktik vid tand- och läkemedelsfakulteten - detta hände 2016, samma innovationer 2017 påverkade de medicinska och pediatriska fakulteterna och 2018 alla medicinska specialister.
Och vad blir effektiviteten av denna metod för att lösa problemet med bristen på kvalificerade arbetare på landsbygden, det kommer att bli tydligt när de första resultaten av den moderna reformen av rysk hälso- och sjukvård tillkännages på några år.
Ett nytt tillvägagångssätt för att bedöma kunskap
Om inga ändringar gjordes i det tidigare fungerande utbildningssystemet, kunde studenten, efter att ha genomfört praktikperioden framgångsrikt 2020, få ett certifikat som faktiskt skulle tillåta honom att utföra direkta uppgif.webpter (därefter var femte år skulle han behöva bekräfta sina kvalifikationer för att ha rätt att arbeta på sjukhus och kliniker). Men istället för certifiering måste en ung specialist nu genomgå ackreditering, utan vilken han inte kommer att kunna börja arbeta och få antagning till patienter.
Ackreditering är mottagandet av ett visst antal poäng som tilldelas för:
- deltagande i olika medicinska evenemang (konferenser, seminarier, utbildningar etc.);
- publicering av artiklar och vetenskapliga artiklar i tidskrifter, böcker etc.
- användningen av komplexa regimer vid behandling av allvarliga sjukdomar etc.
Det antas att denna kunskapsbedömningsmetodik kommer att lanseras från 2021. Men det finns fortfarande många frågor som rör förfarandet för att genomföra ackreditering (vem kommer att betala för boende och resa till platsen för anläggningen, om det kommer att vara möjligt att minska tiden för patientinläggning så att det finns en möjlighet att delta i vetenskaplig forskning eller seminarier, etc.) och metodologipoäng. Ministeriet förklarar dock att inom en snar framtid kommer alla dessa frågor att analyseras och bearbetas noggrant, och avbrytandet av praktiken kommer att ske så försiktigt som möjligt och utan några konsekvenser.
Villkor för antagning till uppehållstillstånd
I själva verket praktik och uppehållstillstånd under 2019-2020. har mycket gemensamt, med tanke på att efter avslutad sådan utbildning kommer den framtida läkaren att kunna få en smal specialisering och tillstånd att arbeta med patienter. Men om du tror på de innovationer som initierades av ministeriet som en del av reformen kommer det att bli mycket svårt att komma in i bosättningen, särskilt om uppgif.webpten är att ta en budgetplats. Och om en läkare bestämmer sig för att överge detta utbildningsstadium, kommer han bara att kunna arbeta som terapeut, vilket avsevärt minskar hans professionella möjligheter.
Residensprovet består av flera delar:
- Testning, som innehåller 60 frågor (om allmän medicinsk kunskap). Det tar bara en timme att slutföra det, och under denna tid är det nödvändigt att svara på minst 70% av frågorna korrekt.
- Få en poäng för den aktuella upplevelsen. På grund av det faktum att läkare kommer att få fler poäng för arbete på landsbygden, bör detta stimulera dem att flytta "till outbacken" och efter examen från universitetet i minst flera år för att arbeta i bykliniker (innan de går in i uppehållstillståndet) .
- Ytterligare poäng kommer också att delas ut för utmärkelser och för att få presidentstipendiet. Följaktligen kommer studenter som studerar på kontrakt inte att ha så mycket chans att samla tillräckligt med poäng (särskilt om de inte arbetade på landsbygden) för att fortsätta sina studier.
Efter beräkning av antalet mottagna poäng fattas beslut om antagande av den sökande till uppehållstillstånd.
Nackdelar med medicinsk utbildning reform
Den största nackdelen för unga läkare är att hemvist blir den enda chansen för en nybörjare att följa hjärtets kall och arbeta med kallelse. Ja, vi borde komma överens om att å ena sidan kan reformen hjälpa till att locka läkare att arbeta på landsbygdens FAP, men å andra sidan är den antagna utbildningsstandarden fortfarande mycket ofullständig och fylld med många nackdelar:
Den totala graden av läkarnas kvalifikationer kommer att minska avsevärt, eftersom en del av läkarna kommer att ägna tid åt deltidsjobb, eftersom det inte är ett billigt nöje att få en utbildning i hemvist, men på något sätt måste du betala för det.
Mentorer och lärare kommer att förlora incitamentet att förbättra nivån på sina kunskaper och färdigheter, och eleverna själva talar om detta - många läkare är slarviga om sina yrkesuppgif.webpter och kastar bort arbetet med dokument istället för att utbilda dem.
De så kallade betalsidorna - studenter som studerar på betald basis - behöver inte förlita sig på att bonusen tilldelas poäng. De delas inte heller ut för vetenskaplig forskning, men som lärarna själva säger är det vetenskapligt arbete som visar nivån på elevernas nuvarande kunskap på bästa möjliga sätt.
Naturligtvis är det mycket troligt att andelen studenter som inte anmält sig till uppehåll överstiger andelen studenter som är inskrivna i uppehållstillstånd. I teorin är det bara att ta emot studenter med utmärkt examen och medicinsk erfarenhet som kan hoppas på en eftertraktad vistelseort och få en smal specialisering. Det kommer dock att vara möjligt att tala om resultaten och effektiviteten av den föreslagna reformen flera år senare och efter publicering av de första resultaten av dess arbete.
Vad var anledningen till att praktiken avslutades?
Många läkare är oroade över de relevanta frågorna om de har tid för träning - att arbeta med patienter, om de hela tiden måste resa till konferenser, seminarier och andra evenemang, dessutom måste de nu skriva artiklar eller publicera en bok om sina vetenskaplig forskning. Men som de statliga hälsovårdsmyndigheterna försäkrar kommer processen att slutföra praktiken och ackreditera läkare att ske på ett välorganiserat sätt och läkarnas arbetsschema kommer inte att påverkas.
Och praktiken bör avbrytas på grund av att det nyligen har funnits en betydande brist på specialister i den inledande delen av tillhandahållandet av medicinska tjänster (poliklinik, poliklinik) och detta problem drabbar framför allt de medicinska centren på landsbygden område. Och avbrytandet av praktiken leder till att universitetsexaminerade i medicinsk riktning skickas för att arbeta på polikliniker på landsbygden eller i en poliklinik, och detta kommer att bidra till att minska antalet öppna vakanser.
För att komma fram till en sådan slutsats från regeringsorgan tvingade yttrandena från professionella lärare vid medicinska universitet, som hävdar att de lyckas producera specialister som kan arbeta självständigt inom medicinsk praxis omedelbart efter utbildningsperiodens slut, dem att komma till denna slutsats.
Men det finns också specialister som avvisar sina kollegors åsikter. Eftersom de tror att ökningen av praktisk utbildning i utbildningsförfarandet leder till en minskning av teoretisk utbildning, vilket är behovet av att få fördjupade färdigheter inom specialiteten. Dessutom kommer fantomer och simulatorer enligt deras uppfattning aldrig att kunna ersätta situationen med en levande själ - en person.Eftersom varje person, enligt en annan psykologisk beräkning, accepterar medicinsk manipulation och behandlingsförfarande, och det är nödvändigt att behandla en patient med hänsyn till hans psykologiska tillstånd och känslor. Och läkare får denna typ av praktisk erfarenhet endast i praktik.
Men för tillfället förblir lagen i kraft och nu måste läkare ackrediteras för att kunna börja läkare.
Endast tiden kan avgöra vilka resultat som kan förväntas av en innovation inom det medicinska utbildningssystemet.
